Comme nous l'avons déjà mentionné, il est nécessaire de réviser l'enfant en bonne santé pour prévenir et détecter d'éventuelles maladies. Sans eux, certains problèmes seraient négligés et pourraient affecter leur développement.
Après la naissance du bébé et les premiers examens à l’hôpital, c’est le premier examen au centre de santé, qui est effectué entre le cinquième et le dixième jour après la naissance. Nous vous disons ce que les médecins vérifient chez les nouveau-nés.
Histoire clinique
L'histoire médicale s'ouvre par:
- Données obstétriques de la mère: grossesse, avortements, etc.
- Antécédents de grossesse: fœtus isolé ou souhaité, non désiré, grossesse multiple, maladies, témoins, etc.
- Données périnatales: semaines de gestation, présentation du bébé, type d'accouchement, poids, taille et tour de tête du bébé à la naissance, poids à la sortie de l'hôpital, groupe sanguin, émission de méconium, etc.
- Antécédents familiaux: maladies, malformations, etc.
- Facteurs psychosociaux: famille monoparentale ou non, statut professionnel, toxicomanie, etc.
Examen physique
La partie la plus importante de l'examen est la examen physique du nouveau-né, où un chèque est très semblable à celui fait à 48 heures après la naissance.
- Dimensions et poids de bébé: poids, taille et tour de tête avec percentiles et enregistrement dans les courbes de croissance.
- Peau: Si vous regardez la couleur de la peau (s'il y a jaunisse, pâleur, ton grisâtre, etc.), on vérifie s'il y a des taches sur la peau telles que des angiomes, des naevus, etc.
- Forme de crâne: la forme du crâne est évaluée et les fontanelles sont contrôlées.
- Les yeux: on recherche des malformations de la lentille, de l'iris, de la cornée et des paupières. La motilité oculaire, la réaction de la pupille et le réflexe rouge rétinien sont évalués.
- Les oreilles: des tests auditifs sont effectués (si la voix de la mère suit, si elle réagit aux coups), les oreilles sont explorées et la forme des oreilles est évaluée.
- Cou: la forme du cou et des clavicules est évaluée, s'il y a des bosses, la mobilité ...
- Thorax: la forme du thorax, des mères est explorée et une auscultation cardiopulmonaire est réalisée
- Abdomen: le formulaire est exploré et une palpation est effectuée pour éliminer les hernies, le nombril est inspecté
- Organes génitaux: chez les garçons, le pénis (taille, forme), le méat urinaire et le scrotum sont examinés, tandis que chez les filles, l'hymen, la vulve et le clitoris permettent de détecter d'éventuelles malformations.
- Locomoteur: évaluation des extrémités et des hanches (la dysplasie de la hanche est l’une des malformations du membre inférieur les plus courantes chez le nouveau-né)
- État neurologique: tonus musculaire et réponses neurologiques du nouveau-né
Test de talon
Le deuxième test de talon est effectué entre le quatrième et le septième jour de la vie, qui coïncide avec le premier examen du nouveau-né au centre de santé. Le premier test est effectué 48 heures après la naissance du bébé.
En Espagne, il est couramment pratiqué et consiste en une ponction au talon pour prélever quelques gouttes de sang. Cet échantillon de sang est envoyé au laboratoire environ trois semaines plus tard par courrier.
Ça sert à détecter jusqu'à 19 troubles métaboliques congénitaux cela ne montre toujours pas de symptômes, mais cela peut affecter le développement du bébé, tels que l'hypothyroïdie, l'hyperplasie surrénalienne, les hémoglobinopathies, l'hyperphénylalaninémie et les phénylcétonuries.
Allaitement, miction, soins, etc ...
Après l'examen physique, la questions aux parents sur l'alimentation, l'hygiène du bébé, le sommeil et clarifier leurs préoccupations.
Il se demande s'il y a allaitement ou alimentation artificielle, s'il y a des problèmes techniques ou des douleurs chez la mère; il est conseillé sur le bain, le nettoyage du nombril, des organes génitaux, il est interrogé sur la miction et les dépositions du bébé; comment dormez-vous, si vous êtes avec vos parents ou dans votre berceau, votre position de sommeil (la position à l'envers est recommandée), etc.
Conseils aux parents
Pendant la visite, le pédiatre ou l'infirmière doit ou devrait recevoir des conseils de la part du pédiatre ou de l'infirmière concernant les bonnes pratiques pour la santé et le développement du bébé, telles que
- L'allaitement exclusif est recommandé jusqu'à six mois
- Évitez d'utiliser la sucette jusqu'à ce que l'allaitement ne soit pas établi
- Faites des promenades quotidiennes pour que le bébé reçoive de la vitamine D du soleil
- Prévenez les accidents: surveillez le bébé sur la table à langer, au lit, contrôlez la température de l'eau du bain, prenez-la toujours dans un système de retenue dans la voiture, ne buvez pas de liquides chauds avec l'enfant dans les bras, etc.
- Bain quotidien
- Informations sur le vaccin (s'il n'est pas administré à l'hôpital, le vaccin contre l'hépatite B est appliqué)
- Clarification des questions éventuelles.
En général, le pédiatre et l’infirmière effectuent cette première évaluation. Si l’un d’eux le considère ou que les parents le demandent, un autre visite facultative à 15 jours de la vie.
Comme je l'ai dit, le examens d'enfants en bonne santé Ils sont essentiels pour éviter tout problème, surtout lorsque le bébé est si petit. Savoir que les médecins vérifient chez les nouveau-nés Cela vous aidera à préparer votre première visite chez le pédiatre.
Photos | erikhuiberts et Monica Arellano-Ongpin sur Flickr Dans Bébés et plus | Examens de l'enfant en bonne santé: à quoi servent-ils? La première visite du bébé au centre de santé
